اشترك في البريد الإلكتروني المجاني للسفر لـ Simon Calder للحصول على مشورة الخبراء وخصومات لتوفير المال Simon Calder على البريد الإلكتروني Simon Calder’s Travel’s Travel

إن الوفاة الأخيرة لامرأة بريطانية من داء الكلب بعد عطلة في المغرب هي تذكير واقعية بالمخاطر التي يطرحها هذا المرض المميت عالميًا تقريبًا ، بمجرد أن تبدأ الأعراض.

إذا كنت تفكر في السفر إلى بلد يكون فيه داء الكلب مستوطنًا ، فإن فهم كيفية عمل داء الكلب – وكيفية حماية نفسك – قد تقطع شوطًا طويلاً في مساعدتك في البقاء آمنًا.

داء الكلب هو مرض حيواني المنشأ – وهذا يعني أنه ينتقل من الحيوانات إلى البشر – ويسببه عدوى فيروسية. في 99 ٪ من الحالات ، يكون مصدر العدوى عضوًا في عائلة كانيداي (مثل الكلاب والثعالب والذئاب). الخفافيش هي مجموعة حيوانية أخرى مرتبطة بقوة مع داء الكلب ، حيث أن الفيروس مستوطن في العديد من مجموعات الخفافيش.

حتى في البلدان الخالية من داء الكلب ، بما في ذلك سكانها للحيوانات المحلية-مثل أستراليا والسويد ونيوزيلندا-يمكن العثور على الفيروس في أنواع الخفافيش الأصلية. الحيوانات الأخرى المعروفة لنقل داء الكلب تشمل الراكون والقطط والزلاجات.

يحدث داء الكلب بسبب فيروسات lyssaver (مضاءة أو فيروسات الغضب) ، والتي توجد في لعاب الحيوانات المصابة. يمكن أن يحدث انتقال إلى البشر من خلال اللدغات أو الخدوش أو اللعق على الجلد المكسور أو الأغشية المخاطية ، مثل تلك الموجودة في الفم.

بمجرد دخول الجسم ، ينتشر الفيروس للوصول إلى الجهاز العصبي في النهاية.

فتح الصورة في المعرض

يُنصح الناس بالتحقق مما إذا كانوا قد يحتاجون إلى لقاح داء الكلب قبل السفر (Alamy/PA)

لأنه يسبب التهاب الدماغ والحبل الشوكي ، تكون الأعراض في المقام الأول عصبيًا ، وغالبًا ما تنبع من تلف مسارات الأعصاب المسؤولة عن الإحساس والتحكم في العضلات.

المرضى الذين يصابون بأعراض داء الكلب غالباً ما يعانون من الإحساس بالجلد والشلل التدريجي. نظرًا لأن الفيروس يؤثر على الدماغ ، فإنه يمكن أن يسبب الهلوسة والسلوكيات غير العادية أو غير المنتظمة. يُعتقد أن أحد الأعراض المميزة بشكل خاص – ماء مسعور ، وهو نفور خطير للماء – ينتج عن الألم الشديد وصعوبة المرتبطة بالبلع.

بمجرد ظهور أعراض داء الكلب ، تسبب الفيروس بالفعل في أضرار لا رجعة فيها. في هذه المرحلة ، يقتصر العلاج على العناية المركزة الداعمة التي تهدف إلى تخفيف الانزعاج – مثل توفير السوائل والتخدير والارتياح من الألم والنوبات. عادة ما ينتج الموت عن التدهور العصبي التدريجي ، مما يؤدي في النهاية إلى فشل الجهاز التنفسي.

فتح الصورة في المعرض

بمجرد ظهور أعراض داء الكلب ، تسبب الفيروس بالفعل في تلف لا رجعة فيه (CDC)

من المهم أن نلاحظ أن أعراض داء الكلب قد تستغرق عدة أسابيع ، أو حتى أشهر ، لتظهر. خلال فترة الحضانة هذه ، قد لا تكون هناك علامات تدفع الأشخاص إلى طلب المساعدة الطبية. ومع ذلك ، فإن هذه النافذة مهمة لأنها توفر أفضل فرصة لإدارة العلاج ومنع الفيروس من التقدم.

خطر آخر يكمن في كيفية نقل الفيروس. حتى الحيوانات التي لا تبدو مسعورة – لا يزال بإمكان الفم الكلاسيكي المزيف والسلوك العدواني ، على سبيل المثال – نقل الفيروس.

يمكن أن تنتقل داء الكلب من خلال فترات راحة سطحية في الجلد ، لذلك لا ينبغي رفض الجروح البسيطة أو معاملتها على محمل الجد. من المهم أيضًا أن تتذكر أن جروح الخفافيش يمكن أن تكون في كثير من الأحيان محسوسة ولكن لم يتم رؤيتها. هذا يجعلها سهلة التغاضي عنها ، في حالة عدم وجود نزيف أو علامة واضحة على الجلد.

اللقاح

والخبر السار هو أن هناك طرقًا مثبتة وفعالة لحماية نفسك من داء الكلب-إما قبل السفر إلى منطقة عالية الخطورة ، أو بعد التعرض المحتمل للحيوان المصاب.

إن لقاح داء الكلب الحديثة أسهل بكثير من الإدارة من الإصدارات القديمة ، والتي قد يتذكرها البعض – غالبًا مع عدم الراحة. في الماضي ، تضمن العلاج حقن متعددة متكررة (أكثر من 20 في الكل) في البطن باستخدام إبرة كبيرة. كان هذا هو الحال بالنسبة لصديق لي الذي نشأ في إفريقيا وكان يعض في يوم من الأيام من قبل كلب بعد ساعات فقط من هجومه من قبل الضبع.

يمكن الآن إعطاء اللقاح كحقن في العضلات ، على سبيل المثال في الكتف ، ويتطلب المسار الوقائي النموذجي ثلاث جرعات. نظرًا لأن التأثير الوقائي يمكن أن يتلاشى مع مرور الوقت ، فقد تكون هناك حاجة إلى لقطات معززة لبعض الأفراد للحفاظ على الحماية.

يجب أن يؤخذ دائمًا الحفاظ على لدغة من أي حيوان على محمل الجد. بصرف النظر عن داء الكلب ، تحمل الحيوانات العديد من البكتيريا التي يحتمل أن تكون ضارة في أفواهها ، والتي يمكن أن تسبب التهاب الجلد والأنسجة الرخوة – أو تعفن الدم إذا انتشرت إلى مجرى الدم.

فتح الصورة في المعرض

لقاحات داء الكلب الحديثة أسهل بكثير في الإدارة من الإصدارات القديمة (Getty Images)

الإسعافات الأولية وعلاج الجرح هي أول ميناء للمكالمات ، والبحث عن رعاية طبية عاجلة لأي لدغات أو خدوش أو لعق للجلد المكشوف أو الأغشية المخاطية المستمرة في الخارج. في المملكة المتحدة ، ينطبق هذا أيضًا على أي إصابات تعاني من الخفافيش.

سيقوم الطبيب بتقييم المخاطر بناءً على الجرح ، والحيوان المعني ، وما إذا كان المريض يعاني من لقاحات سابقة ، وفي أي بلد تعرض للعض ، من بين أشياء أخرى. سيساعد ذلك في توجيه العلاج ، والذي قد يشمل اللقاحات وحدها أو إلى جانب ضخ حملة الغلوبولين المناعي – الأجسام المضادة الخاصة التي تستهدف الفيروس.

التوقيت أمر بالغ الأهمية. كلما بدأ العلاج في وقت أقرب ، كلما كانت النتيجة أفضل. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية طلب المساعدة الطبية على الفور.

في اتخاذ القرار ما إذا كان يجب عليك الحصول على لقاح قبل الذهاب في عطلة ، هناك توصيات ، ولكن في النهاية الخيار فردي. فكر في شكل الرعاية الصحية إلى أين أنت ذاهب وما إذا كنت ستتمكن من الحصول على العلاج بسهولة إذا كنت في حاجة إليها.

يمكن أن يكون للقاحات آثار جانبية ، على الرغم من أن هذه القاحات تميل إلى أن تكون بسيطة نسبيًا ، والفوائد المقصودة تتجاوز التكاليف بشكل كبير. وبالطبع ، تجنب الاتصال بالحيوانات الضالة أثناء عطلة ، على الرغم من مدى إغراءه للحيوانات الأليفة.

يمكن للعديد من قواعد الإبهام مواجهة مخاطر داء الكلب: خطط لعطلتك بعناية ، والبحث عن نصيحة السفر من طبيبك ، ودائما يعامل لدغات الحيوانات والخدوش على محمل الجد.

دان بومجاردت محاضر كبير في كلية علم وظائف الأعضاء وعلم الأدوية وعلم الأعصاب في جامعة بريستول.

يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة بموجب ترخيص المشاع الإبداعي. اقرأ المقال الأصلي.

المصدر